Kevin McCarthy

Definición

Antes de que un espirograma puede interpretarse de manera significativa, es necesario inspeccionar los datos gráficos (la curva de volumen-tiempo y el bucle de flujo-volumen) para determinar si el estudio cumple con ciertos estándares de aceptabilidad y reproducibilidad bien definidos. Los exámenes que no cumplan estas normas pueden proporcionar información útil sobre los niveles mínimos de la función pulmonar, pero, en general, deben ser interpretados con cautela. La estrategia interpretativa general implica el establecimiento de un patrón de anormalidad (obstructiva, restrictiva o mixta), la clasificación de la gravedad de la anomalía, y la evaluación de las tendencias en el tiempo. Varios algoritmos están disponibles. Los sistemas automatizados de espirometría generalmente se han incorporado en el software que puede generar una interpretación preliminar, sobre todo para la espirometría; Sin embargo, los algoritmos para otros estudios de función pulmonar no están tan bien establecidas y exigen correlación clínico adecuado y la supervisión del médico.

Fisiología

Conceptos básicos de la fisiología pulmonar normal que participan en las pruebas de función pulmonar incluyen mecánica (corrientes de aire y los volúmenes pulmonares), la relación ventilación-perfusión, difusión y el intercambio de gases, y la fuerza de los músculos respiratorios o fuelle. La ventilación es el proceso de generar las fuerzas necesarias para mover los volúmenes apropiados de aire de la atmósfera a los alvéolos para satisfacer las necesidades metabólicas del cuerpo bajo una variedad de condiciones. Simplemente, la contracción del diafragma y otros músculos inspiratorios se expande el tórax, la generación de presión negativa en el espacio pleural. Uno de los componentes de la presión pleural, conocido como la presión transpulmonar, provoca un flujo de aire en las vías respiratorias y los pulmones (inspiración). Cuando el transpulmonar y presiones alveolares se equilibran, el flujo de aire se detiene, los músculos inspiratorios se relajan y los pulmones y la pared torácica retroceso elástico aumentan la presión pleural, forzando el aire fuera de los pulmones (de caducidad).

El mecanismo para la limitación del flujo aéreo espiratorio máximo se observa en los resultados normales de las vías respiratorias de la caída gradual de la presión en el interior de las vías respiratorias que llevan a cabo desde los alvéolos a la boca, la creación de un gradiente de presión transmural con la presión pleural. Esto puede causar la compresión dinámica de las vías respiratorias y el estrechamiento o cierre de las vías respiratorias que han perdido apoyo retroceso elástico del parénquima pulmonar.

Batería de maniobras

Estudios de función pulmonar utilizan una variedad de maniobras para medir y registrar las propiedades de los cuatro componentes de pulmón. Estos incluyen las vías respiratorias (grandes y pequeños), el parénquima pulmonar (alvéolos, intersticio), vasculatura pulmonar, y el mecanismo de fuelle-bomba. Diversas enfermedades pueden afectar a cada uno de estos componentes.

La espirometría

También se puede pedir aquí.

dirección: Laboratorio de Función Pulmonar, 2075 Bayview Ave, Toronto, ON M4N 3M5,

teléfono:

 

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