La comprensión de los cambios físicos que pueden venir con una histerectomía puede ayudar a manejar sus expectativas. He aquí cinco preguntas para hacerle a su médico.

Una histerectomía es una cirugía ginecológica común, sin embargo, los hechos acerca de este procedimiento no siempre se comunica con claridad. En una encuesta de la Sociedad Americana de Uroginecología de más de 1.200 mujeres, el 30 por ciento de los encuestados no sabía que la extirpación del útero se detiene la menstruación, y el 13 por ciento pensaba erróneamente una mujer aún podría quedar embarazada después de una histerectomía.

Antes de decidir someterse a una histerectomía, es importante saber cómo su cuerpo va a cambiar después del procedimiento. He aquí cinco preguntas comunes para hacerle a su médico – las respuestas exactas dependerán del tipo de cirugía que usted y su médico deciden es el mejor tratamiento para usted.

1. ¿Tendré una cicatriz después de una histerectomía?

No necesariamente, dice Linda Bradley, MD, vicepresidente de obstetricia y ginecología de la Clínica Cleveland en Ohio. Cuatro de las cinco opciones quirúrgicas disponibles son la histerectomía mínimamente invasiva. Éstas incluyen:

  • Histerectomía vaginal:  Esta es la cirugía más mínimamente invasiva, con el útero sacado a través de la vagina. No hay cicatrices visibles.
  • Histerectomía supracervical laparoscópica:  Tres o cuatro pequeñas incisiones en el abdomen en este procedimiento quirúrgico. A través de ellos, el médico inserta un tubo delgado con una cámara (laparoscopio) para ver el interior de la pelvis; el útero se secciona en pequeños trozos que se eliminan a través de las incisiones.
  • Asistida por laparoscopia Histerectomía vaginal: Este procedimiento requiere pequeñas incisiones abdominales y una incisión vaginal. Un laparoscopio y otros instrumentos quirúrgicos se insertan en las incisiones abdominales, y el útero se extrae a través de la vagina.
  • Asistida por robot histerectomía: Este tipo de procedimiento de histerectomía, realizado con la ayuda de un ordenador y la robótica, implica pequeñas incisiones abdominales.

La opción quirúrgica quinta es una histerectomía abdominal, el enfoque tradicional. Este procedimiento es la cirugía más invasiva con la cicatriz más notable. En este procedimiento, se extirpa el útero a través de una incisión grande en el abdomen – un corte horizontal a lo largo de la línea del bikini, o una incisión vertical, si es necesario.

Con el tiempo, las cicatrices de una histerectomía por lo general se volverán de color más claro, pero la piel no se verá exactamente lo mismo. Algunas mujeres, especialmente las mujeres de color, son propensas a queloides, un engrosamiento del tejido de la cicatriz, dice el Dr. Bradley.

2. ¿Cuánto dolor debo esperar después de tener una histerectomía?

3. ¿Cuál es el riesgo de complicaciones después de una histerectomía?

Aunque la mayoría de las mujeres no tienen problemas de salud durante o después de la cirugía, los riesgos pueden incluir:

  • Lesión a los órganos cercanos
  • Problemas de anestesia, tales como problemas cardíacos o respiratorios
  • Coágulos de sangre en las piernas o los pulmones
  • Infección
  • El sangrado abundante
  • La menopausia temprana, si se extirpan los ovarios
  • Dolor durante las relaciones sexuales

4. ¿Debo esperar síntomas de la menopausia después de una histerectomía?

Si su médico considera que usted está en riesgo de cáncer de ovario, los ovarios también pueden ser removidos, Bradley dice, aunque esto no es común. Y si se le extirpan los ovarios y usted eran premenopáusicas, es probable que entrar en la menopausia abrupta. Los sofocos, sudores nocturnos y otros síntomas pueden resultar. Terapia de reemplazo de estrógeno puede ayudar a aliviar estos problemas relacionados con la histerectomía-, dice Bradley. Sin embargo, hay cierta preocupación de que tomar estrógenos podría aumentar el riesgo de cáncer de mama si tienes más de 45.

5. ¿Todavía disfrutar del sexo después de una histerectomía?

Las mujeres a menudo informan de un mejor sexo después de una histerectomía, Bradley dice, porque el procedimiento alivia el dolor o sangrado abundante, y debido a que no tienen que preocuparse por un posible embarazo no deseado más. Algunas mujeres que también tienen su cuello uterino eliminado, sin embargo, pueden experimentar una disminución de la testosterona y la posible disfunción sexual. No dude en hablar de los efectos secundarios sexuales y riesgos con su médico antes de seguir adelante con una histerectomía.

Bradley alienta a las mujeres a trabajar con sus médicos para evitar la histerectomía. Pero cuando se han agotado todas las otras alternativas de tratamiento, la histerectomía puede ayudar – muchas mujeres se sienten aliviados de estar fuera de dolor, especialmente si no están preocupados por la fertilidad.

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