Total de rodilla Artroplastia Protocolo Rehab

Total de rodilla Artroplastia Protocolo-Hospital Brigham y de Mujeres

Fase I: Fase inmediata post-quirúrgica (días 0-3)

  • Objetivos: Realizar movilidad en la cama y transferencias con menor cantidad de asistencia, deambular con dispositivo de ayuda para el 25-100 pies y ascender / descender escaleras en su caso, recuperar al menos 80° de / flexión de la rodilla P amplitud del movimiento activo y menos de o igual a -10° extensión, realice ejercicios de forma independiente SLR
  • Precauciones: WBAT w / dispositivo de ayuda, Monitor de curación y signos de TVP y EP, hay ejercicios resistivos herida, evitar movimientos de torsión a través de la rodilla
  • Ceremonias: A / AA? Ejercicios PROM, cuádriceps, isquiotibiales, isométricos y ejercicios de glúteos, ejercicios de movilidad y traslado, ejercicios SLR, masaje de tejidos blandos
  • Criterios para pasar a Fase II: Capacidad para realizar SLR, amplitud del movimiento activo -10°-80°, Independiente de las transferencias y la deambulación de al menos 100 pies con dispositivo apropiado, inflamación mínima
  • Objetivos: Mejorar amplitud del movimiento activo de al menos 0-110°, Interrumpa el uso de dispositivos de asistencia, volver a las actividades funcionales, mejorar la fuerza, la resistencia, y la propiocepción, disminuir la inflamación y la hinchazón
  • Precauciones: Supervisar la cicatrización de heridas y signos de infección, WBAT w / dispositivo de ayuda, según proceda
  • Ceremonias:
  • Semanas 1-4: AA / A / PROM, bicicleta estacionaria, SLR en 4 aviones, quad progreso / isquiotibiales / Ejercicios isométricos de los glúteos, la rótula y movilizaciones tibial-femoral, entrenamiento de marcha para dejar de depender del dispositivo de ayuda
  • Semanas 4-6: Progreso por encima de ejercicios, inician laterales ups paso anterior y, 1/4 estocadas frontales
  • Criterios para pasar a Fase III: Amplitud del movimiento activo 0-110°, Buen control voluntario quad
  • Fase III: Fase Intermedia (semanas 7 – 12)

    • Objetivos: Mejorar amplitud del movimiento activo al menos 0-115°, Buena resistencia en toda la musculatura LE, volver a actividades más funcionales, la movilidad femoral buena rótula
    • Ceremonias: Progreso por encima de ejercicios con resistencia, comienza la resistencia y el equilibrio / programa de propiocepción, progresar ejercicios de apertura / cierre de la cadena en su caso
    • Criterios para pasar a Fase IV: Sin dolor amplitud del movimiento activo, 4 + / 5 de toda la musculatura LE, un mínimo o ningún dolor y la inflamación

    Fase IV: Fortalecimiento Avanzado y Superior nivel de funcionamiento (Semanas 12 – 16)

    • Objetivos: Regreso a las actividades recreativas apropiadas, mejorar la fuerza / equilibrio / propiocepción / resistencia según sea necesario para la ADL
    • Ceremonias: Progreso por encima de ejercicios, incoar el retorno a las actividades recreativas
    • Criterios para la aprobación de la gestión: La marcha independiente sin fines de antiálgica, amplitud del movimiento activo sin dolor, al menos 4 + / 5 fuerza en LE, equilibrio normal / propiocepción, paso independiente sobre escalada escalón, independiente HEP

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